Moro Reflex: Einkenni og klínísk áhrif hjá ungbörnum

Efni.

• Þetta er ein helsta viðbragðið sem kemur fram hjá heilbrigðum nýfæddum börnum.
• Uppruni Moro viðbragðsins
• Hvenær birtist það?
• Í hverju felst það?
• Breytingar
• 1. Fjarvera viðbragðs
• 2. Þrautseigja viðbragðsins
• Áföngum þess
• Heilkenni með skerta viðbragð

Þetta er ein helsta viðbragðið sem kemur fram hjá heilbrigðum nýfæddum börnum.

Viðbrögð eru ósjálfráð viðbrögð líkamans við örvun, það er óviljandi. Þetta gefur til kynna heilsufar innan eðlis. Það er mikið úrval af frumviðbrögðum sem birtast við fæðingu.

Í þessari grein við munum þekkja einn þeirra, Moor viðbragðið, viðbragð sem sést við fæðingu og hverfur að jafnaði eftir 3 eða 4 mánuði. Þrautseigja þess eða fjarvera bendir venjulega til frávika eða breytinga á þróun.

Tengd grein: „12 frumstæðu viðbrögð ungbarna“

Uppruni Moro viðbragðsins

Moro viðbragðið, einnig kallað „baby startle“, er frumviðbragð sem á austurríska barnalækninum Ernst Moro að þakka, sem var fyrstur til að lýsa því í vestrænum lækningum. Tilvist þess á tilteknu tímabili gefur til kynna eðlilegan þroska hjá nýburanum og tilvist heilsu.

Ernst Moro (1874 - 1951) var austurrískur læknir og barnalæknir sem nam læknisfræði í Graz í Austurríki og náði meistaranámi í lækningum árið 1899. Eins og við höfum séð lýsti hann ekki aðeins viðbragði Moros í fyrsta skipti, hann lýsti því einnig uppgötvaði og nefndi það.

Hvenær birtist það?

Þegar barn fæðist kemur í ljós að sjúkrahúsið hefur nokkur mikilvæg frumviðbrögð, þar á meðal Moor viðbragðið.

Moro viðbragðið sést að fullu hjá nýfæddum börnum, sem eru fæddir eftir 34. viku meðgöngu og ófullkomnir hjá þeim sem fæðast af ótímabærri fæðingu eftir 28. viku.

Þessi viðbragð varir til 3 eða 4 mánaða ævi. Fjarvera þess eða þrautseigja getur bent til taugasjúkdóma eða breytinga á taugakerfinu. Fyrstu 4 mánuðina mun barnalæknir halda áfram að kíkja í heimsóknirnar ef barnið heldur áfram að vera með viðbragðið. Jafnvel utan þessara mánaða, vegna þess að eins og við munum sjá í smáatriðum síðar getur viðvarandi viðbragð lengra en 4 eða 5 mánuði bent til ákveðinna taugasjúkdóma.

Í hverju felst það?

Til að sjá hvernig Moro viðbragðið birtist ætti að setja barnið á bakið á mjúku, bólstruðu yfirborði. Höfuð barnsins er lyft varlega með nægilegum stuðningi og þyngd púðans byrjar að fjarlægjast; það er, líkami barnsins lyftir ekki púðanum, aðeins þyngdin er fjarlægð. Þá höfuðið losnar skyndilega, hann dettur aftur um stund, en er fljótt haldið á aftur, ekki leyfa honum að lemja á bólstraða yfirborðið.

Eðlilegi hluturinn er þá að barnið bregst við með skelkað útlit; Handleggirnir hreyfast til hliðanna með lófana upp og þumalfingrana sveigða. Barnið getur jafnvel grátið í eina mínútu.

Það er, Moro viðbragðið birtist þegar barnið finnur fyrir skorti á stuðningi (það getur einnig komið fram ef skyndileg breyting verður á stöðu). Þegar viðbragði Moro lýkur gerir hann það á þennan hátt; barnið dregur handleggina að líkamanum, með olnbogana bogna og slakar að lokum.

Breytingar

Fjarvera eða þrautseigja Moro viðbragðsins bendir til ákveðinna breytinga á eðlilegum þroska:

1. Fjarvera viðbragðs

Fjarvera Moro viðbragðs hjá barni er óeðlileg og getur til dæmis bent til skemmdir á heila eða mænu. Á hinn bóginn, ef það kemur aðeins fram á annarri hliðinni, þá er möguleiki á beinbeinabroti eða skemmdum á taugahópi plexus í legi.

2. Þrautseigja viðbragðsins

Ef Moro viðbragðið er viðvarandi fram yfir fjórða eða fimmta mánaðar aldur getur það einnig bent til alvarlegra taugasjúkdóma. Þess vegna er haldið áfram að staðfesta tilvist þess í samráði við barnalækna.

Áföngum þess

En hvað þýðir Moro viðbragðið í samhengi við samþætt mat á miðtaugakerfinu? Við skulum fyrst sjá þættirnir sem taka þátt í spegluninni :

Þannig er fjarvera þessara íhluta (nema grátur) eða ósamhverfa í hreyfingum ekki eðlileg. Þrenging þessara efnisþátta hjá börnum og unglingum er ekki heldur gott tákn.

Á hinn bóginn geta sumir með heilalömun haft Moro viðbragðið viðvarandi og aukið. Eins og við höfum séð benda frávik í birtingarmynd þeirra til truflana á heila eða mænu.

Heilkenni með skerta viðbragð

Sum heilkenni með óeðlilegan Moro viðbragð eru Erb-Duchenne lömun (efri brachial plexus lömun); Þetta sýnir ósamhverfar Moro viðbrögð, sem orsakast af dystocia í öxlum.

Annað heilkenni, að þessu sinni með fjarverandi viðbragð frá Moro, er DeMorsier heilkenni, sem felur í sér sjóntaugasjúkdóm í sjóntaugum. Þetta heilkenni kemur fram með fjarveru viðbragðsins sem hluta af sérstökum fylgikvillum sem ekki tengjast öxlinni og taugum hennar.

Að lokum er fjarvera Moro viðbragðs einnig greind í nýburar með Downs heilkenni og hjá nýburum með slímhimnubólgu. Síðarnefndu samanstendur af sjaldan sýkingu, sem tengist inntöku mengaðs matar og getur haft alvarlegar afleiðingar fyrir móður og nýbura.